L’ostéoporose

L’ostéoporose ou décalcification osseuse est une affection qui résulte d’un amincissement des os (qui deviennent poreux). Le patient peut donc fracturer un os au moindre traumatisme. Les fractures osseuses les plus fréquentes suite à l’ostéoporose sont les fractures du poignet, de la hanche et de la colonne vertébrale. L’ostéoporose est considérée comme une ‘maladie silencieuse’ car les patients ne sentent rien et ne remarquent pas que leurs os deviennent plus minces à mesure que la maladie évolue. Au niveau mondial, une femme sur trois et un homme sur cinq âgés de plus de 50 ans souffrent d’ostéoporose.

OPour prévenir l’ostéoporose en général et l’ostéoporose ménopausique en particulier, il est important d’assurer une prise suffisante de calcium (par l’alimentation, ou si nécessaire par des suppléments alimentaires). En outre, il faut assurer une exposition normale au soleil pour disposer d’une quantité suffisante de vitamine D. La vitamine D veille à ce que le calcium que nous absorbons soit bien résorbé par l’organisme. Des exercices physiques suffisants sont également importants.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux, plusieurs options sont disponibles. Il existe des médicaments contre l’ostéoporose, comme les bisphosphonates, le raloxifène (un modulateur sélectif des récepteurs aux estrogènes), le tériparatide (PTH), le ranélate de strontium et les calcitonines. Les traitements hormonaux de substitution ont principalement leur place dans la prise en charge des symptômes précoces de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, mais ne sont pas un traitement de premier choix de l’ostéoporose ménopausique. Les médicaments les plus utilisés sont les biphosphonates. La substance active se fixe à l’os, ensuite le biphosphonate pénètre dans les cellules qui détruisent l’os (les ostéoclastes), ce qui entraîne une diminution de leur nombre et une inhibition du catabolisme osseux. Au départ, nous ne disposions que de biphosphonates à prendre par la bouche, quotidiennement. Depuis peu, il existe également des présentations plus pratiques, telles qu’une forme à prendre une fois par semaine, et même une forme à prendre une fois par mois, également par la bouche. Il existe des présentations intraveineuses (injectables) qui sont réservées à des patients particuliers.

Veuillez contacter votre médecin/votre pharmacien pour de plus amples renseignements.

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